原创妊娠期糖尿病,生下的宝宝会健康吗?控制住指标是关键

发布时间:2021-01-20 13:34:09 编辑: 安徽省淮北市 来源:搜狐-母婴(zhaiyw.com)

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原标题:妊娠期糖尿病,生下的宝宝会健康吗?控制住指标是关键

妊娠期糖尿病,如果控制住指标,生下的宝宝也会是健康的。我是餐后2小时高于标准值,但查出妊娠糖尿病后,严格控制,双胞胎至今3岁多,2个孩子都很健康。我姐姐也是妊娠糖尿病,医生都建议打胰岛素,她没有控制也没打针,孩子出生有10.5斤,有很多潜在疾病危险。

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妊娠期糖尿病标准是什么?

孕24-28周,进行口服75克葡萄糖耐量测试(简称“糖耐”),空腹血糖、服糖后1小时、服糖后2小时血糖值应分别低于5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L,任何一项血糖值达到或超过上述标准,即可诊断为妊娠期糖尿病。

原创妊娠期糖尿病,生下的宝宝会健康吗?控制住指标是关键

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妊娠期血糖控制标准是什么?

空腹或三餐前30分钟≦5.3mmol/L

餐后2小时≦6.7mmol/L

原创妊娠期糖尿病,生下的宝宝会健康吗?控制住指标是关键

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妊娠期糖尿病需要怎么治疗?

第一,GDM1型:只需要控制饮食、加强运动,血糖就能达标

我当时属于GDM1型,产科医生看到我糖耐结果,说:“你去看下营养科,弄份食谱参照吃就是。每天监测血糖,贴个表在孕产妇保健手册后,每次产检给我看就是。”

因为我有妊娠甲减,每个月需要看内分泌科,也顺便给医生看了血糖监测结果,也学到了不少知识。

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上图为我当时自我监测血糖做的部分表格

要找到容易让自己血糖升高的食物,调整饮食结构。

有些人是含糖高的水果:比如苹果、葡萄、榴莲等,但是我是主食食用过多,会餐后血糖高。内科医生解释道:每个人新陈代谢功能有差异,确实吃同样分量食物,有些就血糖高,有些人却没事。

也不要过分克制饮食,防止贫血。

我有次餐后5.43的数据,就被医生狠狠批评了,说很可能贫血或者母婴营养不良

可以运动的妈妈确实需要加强运动,不适合运动的妈妈量力而行,安全第一。

我就是24周查出妊娠期糖尿病,开始每天步行半小时,但是我是双胞胎,一直胎盘偏低,最低时候紧贴宫颈口,这一活动,让胎盘又掉下去了,又是4厘米以下了。吓得我继续躺着休息为主。

每个人情况不同,要根据医嘱活动。

其实不管产科还是内科医生,都是只建议我从饮食结构调整,不建议我多活动的。

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第二,GDM2型:饮食控制和运动加大后,血糖仍不能达标,需要加用胰岛素等药物治疗。

我姐就属于需要用胰岛素的情况,她孕期没节制饮食,但是她也没打胰岛素。

结果如何呢?

她生产时下了病危通知书,孩子出生有10.5斤,超级巨大儿。其实得各种疾病的风险增大了很多,并不是大家以为的孩子胖就好带好养。

我姐后来也意识到,一直在孩子3岁前,都严格控制饮食,小侄儿也慢慢地没那么胖啦。

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妊娠糖尿病可能有哪些危害?

第一,对孕妇的影响

流产

高血糖可能让胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%-30%。

妊娠期高血压疾病

发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2-4倍。我孕期测血压总是在高血压临界值,可能与妊娠期糖尿病有很大关系。

羊水过多

发生率较非糖尿病孕妇增加。

复发妊娠期糖尿病

GDM孕妇再次妊娠时,复发率高达33%-69%,远期糖尿病概率也增加,17%-63%将发展为2型糖尿病。同时,远期心血管系统疾病的发生率也高。

我同学就是2胎孕期都是妊娠期糖尿病,但是其本人孕前并没有糖尿病。

其他

因巨大胎儿发生率明显增高,难产概率增加,产程增长,更易发生产后出血。

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第二,对胎儿的影响

巨大胎儿

比如我姐姐的孩子10.5斤,我是双胞胎,所以从确认妊娠期糖尿病开始,我就严格控制饮食,我要是2个巨大儿,我的小身板可承受不了。

第三,对新生儿的影响

新生儿呼吸窘迫综合征

发生率增高。

新生儿低血糖

新生儿脱离母体高血糖环境后,若不及时补充血糖,严重时危及新生儿生命。

我家双胞胎出生确实低血糖,不知道是没及时喂养,还是与我妊娠期糖尿病有关。医生当时要求赶紧喂奶,喂奶后,喂了点糖水。

新生儿红细胞增多症、新生儿高胆红素血症、低钙血症、低镁血症的发生率,均较正常妊娠的新生儿高。

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妊娠糖尿病诱发原因有哪些?

第一,孕妇因素

孕妇年龄≥35岁,妊娠前超重或肥胖(孕前BMI≥24kg/m²)、孕期体重增加过多、身材矮小、多囊卵巢综合征。

第二,家族史

孕妇有糖尿病家族史。

第三,妊娠分娩史

孕妇有巨大胎儿分娩史、既往妊娠期糖尿病史。

第四,本次妊娠因素

孕妇有妊娠期高血压、妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多、多胎妊娠(我就属于这类)。

原创妊娠期糖尿病,生下的宝宝会健康吗?控制住指标是关键

结语

妊娠期糖尿病也不可怕,管住嘴,少量多餐,控制主食和高糖水果摄入量;迈开腿,能走的孕妇多走走;保证每天监测血糖,大多数妈妈可以控制住血糖的。

当血糖过高时,还是请遵循医嘱,注射胰岛素。否则10.5斤的巨大儿,谁也会怕怕不敢生吧!

原创妊娠期糖尿病,生下的宝宝会健康吗?控制住指标是关键

(相关数据来源于北京大学第一医院主任医师 杨慧霞 编审)

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